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Nouvelles des élèves du groupe 4 (3e DOC, Faculté de Medecine Vétérinaire de Liège)
 
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 Masse cou.

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STL
Maître pipelette


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MessageSujet: Masse cou.   Mer 22 Oct - 11:29

J'ai vu hier une chatte européenne de 13 ans venue pour amaigrissement, diminution d'appétit et baisse de forme depuis quelques semaines.
Chat un peu pâlichon. Je palpe une masse d'environ 4cm au niveau du cou à droite de la tachée. Lorsque je le signale à la proprio celle ci me dit qu'effectivement, ça fait pas mal de temps que la chatte présente de temps en temps des régurgitations de nourriture à peine avalée.
La thyroïde?

J'ai déjà eu le cas d'un chat avec une petite masse à peu près au meme endroit il venait pour amaigrissement malgré un bon apétit, je lui avait trouvé aussi un beau souffle cardiaque et à la bioch les enzymes hépatiques étaient explosées. Le dosage de T4 basale avait confirmé l'hyperthyroïdie, une fois traité (félimazole) le chat a repris rapidement de l'état.

Bref, du coup je fais une bioch: urée, créat, ALKP, ALT, glucose.
Les résultats sont dans les normes (limite supérieure pour les ALKP).
Bon, du coup mon tableau clinique s'éloigne de l'hyperthyroïdie. Je décide de proposer une écho histoire de savoir à quoi est ratachée cette masse.
La consultante itinérante en écho (qui prend en passant 92 euros pour une écho abdo!) me dit au téléphone qu'elle ne pense pas pouvoir m'aider. Merde. Elle me conseille plutot la cytoponction et éventuellement le scanner.
Cytoponction, je sais pas trop ce que vous en pensez mais bon, je doute que ça ne donne grand chose. Moi mon but ça aurait été de savoir si c'est une tumeur opérable ou non. Si c'est l'oesophage c'est foutu, si c'est la thyroïde ou autre chose...
Bref, du coup j'ai renvoyé le chat chez lui avec une injection de cortizone histoire de voir si ça lui redonne l'apétit et d'avoir le temps de réfléchir à la suite.
En gros, soit les gens sont motivés, je réfère pour scan et éventuellement opé mais je sais meme pas si ça vaut le coup.
Soit on laisse le chat sous cortizone, on essaye de trouver quelque chose qu'il veut bien avaler histoire que les proprios se fasse à l'idée qu'il va falloir le piquer...

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